文章来源:医疗器械经销商联盟
不久前，小编发布一篇文章，国务院召开的常务会议中明确国办牵头开展专项清欠行动，全国范围内清理政府部门和国有大企业拖欠民营企业账款，而这其中公立医院机构拖欠械企设备耗材货款也在整治之列！
全国公立医院机构凡拖欠械企设备耗材货款，都将被整治！而国务院常务会议上重点提出，要加大审计部门的介入力度。联盟菌整理后发现，全国范围内，各省审计厅已经相继出手，多家医院存在耗材试剂捆绑设备销售、长期拖欠货款、设备招标违法等多项问题被揪出。
01
三甲医院被查出：接受9家械企耗材试剂捆绑设备销售，内定供应商招标流于形式
南通市审计局今年发布《南通市中医院2014年至2016年财务收支审计结果公告(2017年第21号,总第192号)》，这家三甲医院存在和9家械企捆绑耗材、投放、租赁、赠送形式添置设备，违规招标等行为。
报告中称，目前南通市中医院已按照审计意见采取措施积极整改。
02
津市审计局发布《津市市人民医院2014至2016年度财务收支情况的审计结果公告》。公告显示这家二甲医院截止2016年12月31日已经负债1.247674亿元。
公告还发布了和药品器械相关的违规行为：
㈠财务收支管理方面存在的问题
1.违规与药品供应商二次议价，获取返利收入1716.142698万元
2.虚收虚支、空转财政收入1098.7万元
3.违规列支非本单位费用支出115.569564万元
4.违规取得药品溢余收入258.478469万元
除此之外在医保政策执行方面存在的问题,参保参合病人挂床住院，违规通过医保新农合基金报销住院费用。
03
医院设备维修、医院检验检测等大批业务直接委托艾迪康等企业
去年底，温州市龙湾区人民政府发布《温州市龙湾区第一人民医院2015年至2016年财务收支审计结果公告》，这份报告中，明确温州市龙湾区第一人民医院存在设备维护及基因检测业务未实行政府采购等方面诸多问题，龙湾区第一人民医院是一家二甲综合医院。
其中就设备维护、检验检测业务不执行政府采购，直接委托企业的就涉及飞利浦、艾迪康等一批企业，未进行政府采购。
03
一省7家三级医院被查，涉及长期拖欠货款、招标违规等金额近5.2亿
不久前，河南省审计厅连发8条通告，公布了河南省7家三级医院《2016年1月至2017年6月财务收支情况审计结果》。
其中4家为三甲医院。而7家医院在医疗设备、耗材招标采购，医疗设备融资租赁、长期拖欠设备供应商货款等各方面，均存在违规行为。而其中违规涉及的金额总计高达5.4亿元！
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
1.应废标未废标。 2017年3月，新乡一附院采取公开招标的方式采购立体定向仪医疗设备，中标公司为郑州和佳医疗器械有限公司，中标价格为 339.50 万元。经查询企业工商信息系统，发现郑州蓝航商贸有限公司(投标公司)监事黄立俊，同时为另一家投标公司的股东兼监事，在此情况下，该项目投标应为无效投标，应作废标处理。
2.招标采购不规范。
✦ 医疗设备未进行招标采购。 2014年4月至2016年7月，新乡一附院采购医院监护室监护系统、医疗器械、医用气体系统等设备1420.9万元，未进行招标采购。
✦ 未经审批融资租赁设备18186.69万元，且未实行招标采购。 2010年10月至2015年2月，新乡一附院、新滑医院与江苏融资租赁有限公司、华融金融租赁有限公司、中国环球租赁有限公司等7家公司签订融资租赁合同，租赁医疗系统设备等，支付租金18186.69万元，未经审批，且未实行招标采购。
✦ 投资形成损失15万元。 2005年2月，新乡一附院、新乡市医学会、新乡市职业病防治研究所三家共同创办新乡市内分泌糖尿病专科门诊医院。2016年3月18日，新乡一附院收回动态血糖仪等设备，设备原值为25.06 万元，经审计核实，上述收回设备均不能使用。
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
1.租赁大型设备合作分成。
2.四大类医用耗材未签订购销合同，涉及金额 557.32 万元。
3.郑大五附院招标审核把关不严，中标的检测试剂供货商不具备资质。
4.高值耗材使用管理方面存在漏洞。
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
1、2016年1月至2017年5月，未通过医药集中采购平台采购医用耗材9206.34万元。
2、截至2017年6月，拖欠供应商半年以上药品、器材、设备款等12500.18万元。
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
1.2016年1月至 2017年6月，郑大二附院高值医用耗材采购未按规定签订合同，线下采购高值耗材 378.21 万元。未通过河南省公共资源交易中心卫生材料集中采购平台采购。
2.郑大二附院 2016年1月至2017年6月签订20万元以上的医疗设备采购合同35 个，金额7299.72万元。招标过程中存在招标公告信息发布范围有限且缺乏关键信息要素，部分招标项目资料未按规定存档或归档资料不完整，无细致明确的评标标准和办法，中标信息未按规定公示的问题。
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
未经审批融资租赁设备，且未实行招标采购。
1.2010年1月，新医三附院与河南方赛实业有限公司签订融资租赁合同，租赁1套CT、1套核磁，合计价款 2400 万元。
2.2011年5月，新医三附院与河南方赛实业有限公司签订融资租赁合同，租赁1套直线加速器460万元。
3.2011年5月，新医三附院与北京轩宇万通科技有限公司签订融资租赁合同，租赁2套彩超系统603万元。
4.2012年10月，新医三附院与北京轩宇万通科技有限公司签订融资租赁合同，租赁1套心电网络系统148万元。
5.2012年11月，新医三附院与河南欣之阳商贸有限公司签订融资租赁合同，租赁1套血液净化系统486.8万元。
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
1.项目采购无计划，涉及金额 1893.89 万元。2016 年至 2017 年上半年，河大一附院在未编制年度采购计划的情况下，组织设备采购、基建维修等 77 个项目招标，合同金额 1893.89 万元。
审计发现的与医疗设备、耗材采购相关的主要问题
1、拖欠药品、试剂款 15954.5 万元
一些公立医疗机构在设备耗材招标采购、支付供应商设备款方面均存在违规行为，小编这里整理的还只是部分三级和二甲医院。
随着国务院明确要求升级部门加大介入力度，公立医院医疗设备、耗材、药品采购中的违规行为将会持续被暴露在阳光下。而对于和医院在一线打交道的经销商来说，一方面长期被拖欠货款的情况将有所缓解；另一方面，尽早发现问题，并且规范营销方式不踩坑才能更好的活下去！