今日（10月14日），威海市医保局最新发布了一则《七市采购联盟部分医用耗材带量采购方案》（以下简称《方案》）。

《方案》显示，山东省淄博-青岛-东营-烟台-威海-滨州-德州七市将组成采购联盟，对骨科创伤类、血液透析类两类医用耗材进行带量采购。

事实上，就在此前的5月，7市联盟就对吸氧装置、注射器、采血针、导尿管、导尿包5大类19个规格产品开展了降价谈判。最终谈判结果显示，吸氧装置单品最高降价高达72%，采血针的降幅约为50%，其他品类也有较大的降幅。

不仅如此，在谈判中首轮入围谈判的88家企业中仅有30家企业中标，BD等知名械企淘汰出局，淘汰率高达65.9%。

可以说，在目前山东省内“规模最大”的7市采购联盟面前，企业的唯一选择就只有用“诚意”换取市场。

按照《方案》要求，本次的采购品种将为骨科创伤类（普通接骨板及配套螺钉<国产/进口>、锁定接骨板及配套螺钉<国产/进口>、髓内钉系统及附件<国产/进口>），血液透析类（血液过滤器、血液透析器、一次性使用透析护理包、血液透析浓缩液、一次性透析用血液回路管）两类医用耗材。

参加谈判的医疗机构为七市（骨科创伤仅淄博、青岛、东营、滨州、德州五市）开展血液透析和骨科创伤业务的二级及以上公立医疗机构，同时鼓励军队医疗机构和民营医疗机构参加。

在约定采购量上，七市联盟要求，要确保采购中选耗材使用量不低于2019年整年度耗材采购量的70%。

值得注意的是，在货款结算方面，七市联盟还明确，参加联盟采购的医疗机构要严格执行“从中选耗材交货验收之日起至第二个月末完成支付货款”的政策要求，及时完成货款支付。

换句话说，在本次七市联盟的带量采购中，回款周期不得超过60天。

此外，本次谈判的耗材将按照产品属性和临床使用分为普通接骨板（包一）、锁定接骨板（包二）、髓内钉系统（包三）、血液透析相关产品（包四）四个组，国产和进口企业同台竞技。

议价也将分为两组进行，第一轮将根据企业提供的资格文件、技术、商务文件（含样品），综合临床使用效果和价格合理等因素，进行综合评选。

同一型号、规格（骨科创伤以包为单位，若一种产品入选，则包内产品均入选）的产品超过10家企业的按75%比例确定；10家及以下的按85%确定；少于等于3家的，则直接确定入选资格，进行第二轮谈判。

在第二轮议价中，将对企业生产能力、产品覆盖率、降价幅度、医疗机构改变耗材使用习惯风险等情况进行综合评估，按照得分高低确定拟中选产品。

事实上，自2019年7月起，山东省内的市级联盟就已经组建了6轮，从两市联盟到七市联盟，体量和品种不断增加的同时，以量换价的力度也在不断扩大，带量采购中单品的最高降幅达86.5%，多个品种打破了全国范围内地级市联合采购最低价。

除此之外，全国范围内的带量采购工作也已经按下了“加速键”。从以往已经落地的省份来看，从方案发布到公布拟中选名单，几乎平均都只需要一个月。

这也就意味着，基本上大多数的省份已经具备了在一个月内组织一场耗材带量采购的能力，这也同样为后续耗材带量采购的常态化实施奠定了基础。

截止到目前为止，已经开展带量采购的耗材多为心血管类、骨科类、眼科类、手术耗材类等品种，最高降幅也已经达到了96%。显然，无论是对于大型企业还是中小型经销商，中选都是最好的结果。

在逐渐常态化的耗材全面大杀价下，先摸底，再谈判，量越大，价越低的趋势越发明显。

毫无疑问的是，未来随着全国性带量采购联盟的落地，耗材采购市场的走向或将会逐渐朝着“拼成本、比质量”不断发展......